荨麻疹有个老百姓熟悉的名字“风疹块”。你或许想象不到，我们身边有这样一群慢性荨麻疹患者，他们不仅深受瘙痒的困扰，还会背着失眠、焦虑等心理负担。
“荨回快乐，瑞启新程”——慢性自发性荨麻疹（CSU）前沿诊疗论坛日前在进博会诺华公司展台成功举办。皮肤科领域专家、基金会和诺华公司代表齐聚一堂，围绕CSU的诊疗现状、患者痛点以及新药研发进展等话题展开深度讨论，旨在提升公众对疾病的正确认知，探讨创新靶向肥大细胞疗法对CSU治疗的获益，助力患者“荨回快乐”，自在生活。
在中国，每5人中就有1人得过荨麻疹
在中国，每5个人中就有1个人得过荨麻疹，女性患者是男性的2倍。天津市中西医结合皮肤病研究所所长赵作涛教授介绍，荨麻疹是一种常见的皮肤病，分急性荨麻疹和慢性荨麻疹。普通荨麻疹通常是急性发作，由明确的外部因素触发，如特定食物、药物、花粉等，病程短，通常在几天至几周内可痊愈。而慢性荨麻疹是指风团伴瘙痒每天发作或间歇发作，持续时间超过6周。其中，慢性自发性荨麻疹（CSU）是最常见的类型，我国有超过1000万患者。
事实上，CSU给患者带来的不仅是表面上的风团、瘙痒或血管性水肿，还有容易被忽视的共病，约35%的患者伴发慢性诱导性荨麻疹，28%的患者至少患有一种自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎等），24%的患者至少患过一种过敏性疾病（如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等），还有31%患者患有一种精神性疾病（如焦虑症、抑郁症、失眠症等）。
“大部分CSU是免疫系统功能异常介导的慢性炎症性皮肤疾，无明确诱因、易反复且累及全身，因此需要通过长期、系统性、规范化的治疗来管理。”赵作涛教授说。
“CSU的一大问题在于‘不可预测’。它像突然袭来的风暴，说来就来、说走就走。”复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师沈燕芸教授告诉记者，“在我们诊疗过程中能够看到CSU疾病深深影响了患者的个人生活质量和身心健康。”超过半数患者经抗组胺药规范治疗后，病情仍未得到有效控制，他们可能因长期辗转求医却屡屡失败，陷入“治疗-失败-再治疗”的循环。而且瘙痒和肿痛随时可能不分昼夜、不分场合地反复出现，不仅扰乱生活节奏，还会带来失眠、焦虑等心理负担。
她透露，“CSU晚上发作较多，一周发作3-4次，即使吃了抗组胺药物，也可能由于药物的副作用引起嗜睡，长期影响着患者的生活质量。此外，风团可能经常出现在面部、颈部等裸露的部位，影响患者的外观。经常看到患者‘全副武装’来看病，物理上、心理上都把自己隔离起来，逐渐远离社交。”
聚焦多维需求，助力“荨回快乐”
CSU起因不明，反复发作，迁延不愈，给患者带来的负担不仅有表面的皮肤瘙痒，更是严重影响患者工作和生活。目前临床上主要采用抗组胺药治疗作为一线治疗，然而超过半数患者在使用抗组胺药治疗后仍控制不佳，治疗需求强烈。
在沈燕芸教授看来，患者对于治疗的需求集中在“快”和“稳”两个方面，在快速缓解症状之外，又期待长期稳定、减少反复、用药安全。无论患者还是医生都亟需更完备的药物策略拓展现有的治疗选择，兼顾患者的双重治疗诉求，从而实现高质量的“无荨人生”。
赵作涛教授表示，“CSU疾病机制背后是多重通路的共同作用，远非组胺单一通路所能概括。随着科学技术的突破和对疾病病理的理解，CSU治疗领域进展喜人，已由传统方案转向精准靶向阶段，口服用药选择也已更多样化。以生物制剂和BTK抑制剂为代表的创新疗法，能够直接作用于上游免疫信号通路，从而有效抑制组胺等致痒介质的释放，为患者症状控制和全病程管理提供支撑。”
“这次进博会带来了治疗的重磅新品瑞米布替尼，这是一款新型的口服BTK抑制剂，是首个用于治疗慢性自发性荨麻疹的口服小分子靶向药。”诺华公司中国区副总裁，免疫治疗领域负责人王嘉透露，近期瑞米布替尼已在美国获批用于治疗CSU，也即将登陆中国。今年2月CDE正式受理了瑞米布替尼的上市申请，3月作为一类新药被纳入优先审评。我们团队正在积极推进中国获批进程，有望于今年年底在中国获批，真正实现全球同步，早于欧洲和日本等市场和国家。
与此同时，瑞米布替尼治疗慢性诱导性荨麻疹、多发性硬化、化脓性汗腺炎和食物过敏等疾病的研究也在积极开展中，进一步扩大产品治疗领域，惠及更广泛的患者人群。
王嘉表示，借助进博会这一开放合作的平台，我们也在积极与学界、专家、基金会加深交流，探索符合中国患者需求的临床诊疗路径和疾病管理模式，将全球前沿的创新成果带给中国患者。
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